Наши технологии

Лапароскопическая холецистэктомия под спинальной анестезией

Тихий пневмоперитонеум — когда современная миниинвазивность встречает максимальную заботу о пациенте

Лапароскопическая операция в Медицинском Центре МАРИЯ — миниинвазивная хирургия под спинальной анестезией

Лапароскопическая холецистэктомия — пациент в сознании, дышит самостоятельно

В операционной непривычно тихо. Пациентка спокойно смотрит на свет бестеневой лампы. На её лице нет наркозной маски. Она дышит самостоятельно и ровно. Хирург обращается: «Как ваше самочувствие?». Пациентка отвечает ясным голосом: «Всё хорошо, доктор».

Это не эксперимент — это методика «тихого пневмоперитонеума», применяемая в Медицинском Центре «МАРИЯ». Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря) выполняется под спинальной анестезией с минимальным карбоксиперитонеумом — давление CO₂ в брюшной полости строго ограничено до 7–8 мм рт.ст. вместо стандартных 12–15 мм.

Этот подход особенно ценен для коморбидных пациентов — людей с хроническими заболеваниями лёгких (ХОБЛ), сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и другими сопутствующими патологиями, для которых общий наркоз с интубацией представляет повышенный риск.

Спинальная анестезия сохраняет тонус диафрагмы, предотвращает микроателектазирование лёгких и обеспечивает стабильную гемодинамику. Пациент находится в сознании, дышит самостоятельно, а послеоперационный период проходит практически без боли — благодаря остаточному действию анестетика в первые часы после операции.

Курс восстановления занимает 3–4 суток, после чего пациент выписывается домой с индивидуальной гастроэнтерологической реабилитационной программой, направленной на нормализацию пищеварения и комфортную адаптацию организма к жизни без желчного пузыря.

Ключевые факты

Доказательная база: десятки РКИ и мета-анализов

Давление CO₂ 7–8 мм рт.ст. — минимальная нагрузка

Снижение послеоперационной тошноты и рвоты

Отсутствие наркотических анальгетиков

Ранняя мобилизация и активизация

Выписка на 3–4 сутки с реабилитацией

Показано пациентам с:

ХОБЛИБССНДиабетОжирениеПожилой возраст

Преимущества методики

Без общего наркоза

Спинальная анестезия вместо интубации — пациент дышит самостоятельно, в сознании

Минимальный карбоксиперитонеум

Давление CO₂ всего 7–8 мм рт.ст. — щадящий режим для сердца и лёгких

Для коморбидных пациентов

Безопасно при ХОБЛ, ИБС, сердечной недостаточности и других сопутствующих заболеваниях

Безболезненность

Превосходное обезболивание в раннем послеоперационном периоде без наркотических анальгетиков

3–4 суток — и домой

Быстрое восстановление с индивидуальной программой гастроэнтерологической реабилитации

«Профессионально, хорошо переносимо, эффективно. Комфорт пребывания и высокий профессионализм всего коллектива Медицинского Центра «МАРИЯ». Огромная благодарность и успехов в вашем Благородном труде! Спасибо!!!»

Пациентка центра

Лапароскопическая холецистэктомия под спинальной анестезией