Главная› Гинекология› Миомэктомия
💜 Органосохраняющая операция

Миомэктомия: матка остаётся

Удаление миоматозных узлов с полным сохранением матки и репродуктивной функции. Лапароскопически или открыто — выбирает профессор, исходя из вашей ситуации.

📅 Записаться на консультацию 📞 +380 67 570 79 49
✓матка сохраняется
✓беременность возможна
1–3дня в стационаре
2–4недели восстановления
Что такое миомэктомия

Удалить миому и сохранить матку

Миомэктомия — операция по удалению миоматозных узлов (лейомиом) при сохранении матки. Это принципиальное отличие от гистерэктомии, при которой матка удаляется полностью.

💡 Ключевое преимущество миомэктомии: женщина сохраняет возможность беременности и рожать детей. Для многих пациенток это главное условие при выборе метода лечения.

Профессор Сушков С.В. специализируется на органосохраняющих операциях. Лапароскопическая миомэктомия выполняется через 3–4 прокола, открытая (лапаротомная) — при крупных или множественных узлах, когда это даёт лучший результат.

🌱
Сравнение методов

Миомэктомия или гистерэктомия

Если вы планируете беременность или хотите сохранить матку — миомэктомия является методом выбора.

Критерий Миомэктомия Гистерэктомия
Матка ✓ Сохраняется ✗ Удаляется
Беременность после операции ✓ Возможна ✗ Невозможна
Рецидив миомы Возможен (10–30% за 5 лет) ✓ Невозможен
Менструации ✓ Сохраняются ✗ Прекращаются
Реабилитация (лапароскопия) 2–4 недели 4–6 недель
Показания

Когда нужна миомэктомия

🤱

Планирование беременности

Миоматозные узлы деформируют полость матки и мешают имплантации. Миомэктомия устраняет эту причину бесплодия.

🩸

Обильные кровотечения

Обильные менструации, приводящие к анемии. Удаление узлов нормализует менструальный цикл.

⚡

Болевой синдром

Боли внизу живота, давление на мочевой пузырь и прямую кишку вследствие больших миоматозных узлов.

📈

Быстрый рост миомы

Увеличение размера узлов более чем на 4–5 см за год — показание к операции вне зависимости от симптомов.

Ход операции

Как проходит миомэктомия

1

Консультация — по предварительной записи

Анализ УЗИ, МРТ матки, числа и расположения узлов. Профессор определяет метод (лапароскопия или лапаротомия) и отвечает на вопросы.

2

Предоперационное обследование

Анализы крови, УЗИ с допплером, МРТ малого таза, анестезиологическая консультация. При необходимости — гормональная подготовка 1–3 месяца для уменьшения узлов.

3

Операция под общим наркозом

Продолжительность 60–180 минут в зависимости от числа и размера узлов. Полное удаление узлов с ушиванием дефекта матки для восстановления её структуры.

4

Стационар 1–3 дня

Наблюдение в послеоперационном периоде, обезболивание, контрольное УЗИ. Выписка с рекомендациями.

5

Планирование беременности

Через 6–12 месяцев после операции, после полного заживления рубца на матке, возможно планирование беременности. Контрольный осмотр и УЗИ перед зачатием.

Частые вопросы

Всё о миомэктомии

Можно ли забеременеть после миомэктомии?
Да. Именно для этого и выполняется миомэктомия вместо гистерэктомии. После полного заживления рубца (обычно 6–12 месяцев) беременность возможна. Многие пациентки рожают здоровых детей после этой операции.
Нужно ли удалять миому, если она не беспокоит?
Небольшие бессимптомные миомы допускают наблюдение. Оперативное лечение показано при: обильных кровотечениях и анемии, быстром росте узлов, давлении на мочевой пузырь или прямую кишку, планировании беременности (если узел деформирует полость матки).
Вырастет ли миома снова?
Рецидив миомы после миомэктомии возможен в 10–30% случаев в течение 5 лет. Это меньше, чем при консервативных методах. После гистерэктомии рецидивы исключены — но и матки нет. Профессор подберёт тактику наблюдения после операции.
Какой метод лучше — лапароскопия или открытая операция?
При единичных узлах до 8–10 см — лапароскопия предпочтительна. При множественных или крупных узлах лапаротомия даёт лучший контроль и меньший риск рецидива. Профессор Сушков принимает решение индивидуально после анализа УЗИ и МРТ.
Можно ли рожать самостоятельно после миомэктомии?
Зависит от метода операции и расположения рубца. При интрамуральных узлах (в толще стенки матки) нередко рекомендуется кесарево сечение. При субсерозных узлах (на поверхности) самостоятельные роды вполне возможны. Решение принимает акушер-гинеколог, ведущий беременность.
Что такое миомэктомия и чем отличается от гистерэктомии?
Миомэктомия — удаление миомы с сохранением матки. Гистерэктомия — удаление матки полностью. Миомэктомия показана женщинам, планирующим беременность или желающим сохранить орган. Профессор Сушков выполняет миомэктомию лапароскопически в 92% случаев.
Какой размер миомы требует операции?
Показания к операции: размер более 5-6 см, быстрый рост, боли, обильные кровотечения, давление на соседние органы, бесплодие. Небольшие бессимптомные миомы (до 3 см) можно наблюдать. Решение принимается индивидуально.
Сколько длится операция миомэктомия?
Лапароскопическая миомэктомия — 1,5-3 часа в зависимости от размера, количества узлов и локализации. При больших множественных миомах — до 4 часов. Открытая операция — на 30-60 минут дольше.
Как долго восстановление после миомэктомии?
После лапароскопии — госпитализация 2-3 дня, полное восстановление 4-6 недель. После открытой операции — 5-7 дней в стационаре, восстановление 6-8 недель. Рекомендуется носить бандаж первые 2-3 недели.
Какие методы удаления миомы существуют?
1) Лапароскопическая миомэктомия — золотой стандарт (маленькие разрезы, быстрое восстановление). 2) Лапаротомия — при очень больших миомах. 3) Гистерорезектоскопия — при подслизистых миомах. 4) Эмболизация маточных артерий — альтернатива для женщин старше 40 лет без планов на беременность.
Когда нужно срочно обратиться к врачу при миоме?
Срочно: сильная боль внизу живота, обильное кровотечение (менее чем через 21 день после предыдущего), кровотечение после менопаузы, резкое увеличение живота, признаки анемии (слабость, головокружение, бледность).

Сохраните матку — запишитесь к профессору

Индивидуальный план лечения, органосохраняющий подход. Консультация — по предварительной записи.

📅 Записаться онлайн
📞 +380 67 570 79 49 💬 WhatsApp 📱 Viber ✈️ Telegram